医学模拟器 第863节
果不其然,就在黄宗问完之后,里面的人物就开始接到了任务,说是他今天要去门诊。然后门诊的号源显示的是13/40!
只有三分之一的号挂满,接到了这样的任务之后,黄宗就看到自己扮演的小人儿开始走动,去了门诊诊室方向,门诊那里也有卡通小人物来来往往。
然后画面一转,自己所在的小人到了一个模拟的门诊诊室里面。
医疗检查床、电脑等都一应俱全,而且是开放式的,右上角则是有一个接诊病人的按钮。
黄宗点了一下,然后就有一个与他等高的小人儿走了进来,对话面板上写着颇为专业的主诉:“医生,我三天前打球的时候受伤了,这里觉得好痛。”
“好的,你进行了治疗吗……”然后黄宗就发现,自己的小人儿,也在和对方进行着比较正式的病史交流和沟通,总结下来就是,对方打球摔了,然后好痛,没去其他地方治疗过,也没有冰敷等等,现在右肩关节还是存在疼痛情况。
请你进行下一步的诊治——
开检查单?
查体?
用药?
三个框框,从这里就要开始三选一了。
那肯定是查体啊,黄宗作为专业的骨科医生,自然知道,骨科医生接诊病人的时候,先询问病史,然后查体,怀疑诊断,后用辅助检查的结果来支持诊断。
选择了查体之后,对话框里面弹出来了四个方面。
视触动量,每一个字都被圈了起来。
嘿,看起来还真的有点儿专业啊。
黄宗笑了起来,如此对彭伶俐说,彭伶俐看到黄宗在这里玩,然后也就放下了手机,观摩黄宗的玩法——
这个模拟器的玩法,可不是简单的套路,自主性很强,怎么玩法,最后可能玩出来的结果就是不一样的。
“视诊:请选择你要视诊的内容。”
“皮肤颜色、肢体畸形、肢体肿胀程度、皮肤外观、皮肤脱落、血迹……”
一共差不多有二十个选项弹了出来,需要黄宗一个个去点,而且还可以取消。
所以黄宗就随意点了几个,然后每点一个,就会有不同的信息露出。
比如说,他点开皮肤颜色,则显示皮肤颜色正常,无黄染污渍、无润红发黑等。
他点开了肢体畸形程度,则显示,无患肢畸形状态,肌肉饱满等。
黄宗寻思着随便点几个重要的,然后就来到了触诊部分。
“请选择你要触诊的触痛点……”
黄宗又选了几个,然后来到了动量,仍然如此。
最后再来到了专科查体部分的时候,一排非常专业性的名词显示了出来:apprehension试验、relocation试验、release试验、jobe试验、napoleon试验、neer征、hawkins征……
一堆的英文字母,以供他选择,而且最上方,还有一个按钮,那就是中文对应检查翻译。
不过黄宗自然是不需要这个东西的。
所以黄宗就选择了活动度rom、以及一些他认为比较重要的东西。
最后选择了结束查体。
然后就是开检查单、是否用药等。
等这一切都结束之后,患者的平片被摆到了他的面前,这是一张看起来还真像那么回事的影像学照片,上面还有诊断报告:“肩关节正斜位片未见明显异常。”
“选择治疗方式:非甾体抗炎药物镇痛、迈之灵消肿……”
一大堆的选项之后,还有一个就是“建议进一步检查。”
黄宗看到这,就问:“这个建议进一步检查,是不是代表着这个患者可能是有没有诊断清晰的地方,你知道吗?”
彭伶俐赶紧摇头:“黄师兄,这个我也不知道,反正就是一切都是按照你的想法来,可以选择进一步检查,也可以选择就这样治疗过去,然后看整体的评价。”
黄宗自然而然地就选择了进一步检查,然后照了核磁和ct。
图像的报告是:ct未见明显异常,核磁示肩关节水肿征象,韧带可见水肿征象。
下方配了可以放大的图像,需要自己来阅片。
黄宗审视了一下,没发现问题,就选择了用药,然后再点了一些用药后的情况,比如说如果还疼痛要来复查这些之后,就把患者打发了。
患者走出门后,游戏的页面就显示出来了这一次的评分。
“综合评分:35分。”
“查体过程冗长,有多余查体,专科查体与视触动量查体结果不匹配!”
“病史采集不够详细,患者明确说明有近期外伤病史,未询问既往病史,选择了核磁检查,属于是冗余检查。”
“x线平片上未显示骨折及隐藏骨折线情况下予以ct检查,属于是过度检查。”
“患者的核磁征象上有肩胛下肌的断裂,肩袖损伤,需手术治疗,保守治疗无效,患者大概率出门诊后一段时间会再来门诊就诊,行手术治疗。”
“对症治疗用药不够精准,患者当前疼痛、肿胀情况,未大程度影响到生活质量,口服用药的频次及剂量可以酌情减少。”
“完成接诊,获得技能:骨科专科查体(入门)”
“骨科平片阅片:(入门)”
“骨科核磁阅片(入门)”
“……”
“请再接再厉!”
黄宗看完,抬头看了一眼彭伶俐,而彭伶俐则是赶紧抬头望天花板去,左右盘旋一阵。
黄宗顿时就倒吸了一口凉气。
“嘿,我这还就不信了。”黄宗上一次出现在门诊还是他读博的时候,跟着丁长乐坐门诊,他自己并没有亲自坐过门诊,因为现在他在湘南大学附属医院里要开设自己的门诊还不够资格。
湘南大学附属医院的门诊,至少也要是主治职称,或者是过了总住院之后,才可以开设自己的单独门诊。
然后黄宗再来了一回,综合评价仍然只有49分。
这让黄宗开始怀疑人生了,便问:“伶俐,这个总分评价是多少分啊?”
“100。”彭伶俐说完就闭上了嘴巴,然后自己的游戏也不玩了。
很明显,现在这个黄宗的水平,在看门诊方面,还处于极为欠缺状态,这么一来,他当前的医生等级还可能被重新核定后不增反降。
但这些话,彭伶俐是不可能给黄宗讲的。
找了个借口就开始溜溜球:“师兄,我去实验室有事了,再见。”
说完就跑了出去。
大概是一个小时之后,黄宗不信邪地再走进了自己老师所在的办公室里,然后让丁长乐亲自演示一把这游戏的玩法,看看到底是会出现什么样的结果。
第四百七十七章 你给小周打个电话!让他来!
“师父!在忙呢?”黄宗敲响门之后,挤着笑脸往里面进。
丁长乐这会儿正在慢悠悠的喝茶,同时在揣摩科室里的一个病人的手术规划,看到进来的人是黄宗,就说:“杯子和茶都在原来的位置,自己取。这段时间稍微清闲了点吧?”
急诊科那边的创伤中心虽然没有正式开科,可也有人在那里镇守着,只有遇到了处理不及的患者,才会让五个总住院去帮忙,相当于现在的黄宗等人就只要管理科室里的事情和会诊。
急诊的问题,别匀了出去,压力全都给到了创伤中心,病房的总住院的任务就变得很清闲。
“还行,是比以前好很多了!”黄宗一边回,一边去到老位置熟练地取了一次性的杯子,然后捡了点茶叶泡上,再给丁长乐的茶壶续了一杯。
“黄宗,你晓得那个彭伶俐这两天怎么回事么?我看他心不在焉的。问过了吗?”丁长乐主动关心起了彭伶俐!
因为杨弋风的关系,现在的丁长乐对每一个学生的心理健康都格外关注。
“是失恋了么?”丁长乐思忖前后,好像就只有这么一条理由可以解释得通。
黄宗回笑,一边摇头:“彭伶俐暂时还是单身呢,师父,他就是近期在捣鼓一款医学学习的游戏,我也下载了一下,觉得挺有意思,师父您想试试吗?”
黄宗就是为这个而来的,当然要把话题往这方面扯。
“游戏?”
“我可玩不动什么游戏,现在这智能手机能玩得过来就全靠认得几个字。”
“不过玩游戏也是一种消遣和娱乐,但不要过度了才好。”丁长乐的心里已经给黄宗认定为闲得慌一类了。
总住院竟然还有空打游戏,这是临床的任务量不够重啊。
“黄宗,让你主刀髓内钉的事情,你自己觉得筹备得怎么样了?”丁长乐马上问。
髓内钉内固定术是三类手术,按照道理要主刀这样的手术至少得是资深主治,不过有他看管着,现在的黄宗提前接触,也不怕啥。
若是黄宗能做得好,他也能为黄宗提前要来这样的手术授权。
黄宗听到这话,当即眉头一凝:“师父,在筹备着呢!但还有一些细节不太清楚。”
“具体一点,哪些细节,为什么不清楚,你自己想过办法解决没有,是看视频解决还是想查文献,还是问老师,或者是其他途径?”丁长乐心里认定了黄宗太闲,马上就开始了pua。
都是专业的人,我还是你师父,你还能对付我?
说具体点,不要以为我不懂,就可以随便糊弄过去。
丁长乐这么说,就让黄宗的头皮隐隐有些发麻,于是便只能认真地汇报学习的进度……
十几分钟之后,丁长乐也见黄宗的确是努力了,比之前有长进,而且把难点以及解决方法都摆了出来,这才满意。
“你说这游戏真有意思,你要说谎了,我可是要抽你的啊?”丁长乐在黄宗的忽悠下,将信将疑地接过了黄宗的手机。
“师父,我保证,这不是在不务正业,而是在非常系统的学习和游戏化过程。”
“您不信看嘛,这里面的这些标志——”
“阅片系统、操作系统、查体系统、基础技能训练室、手术技能训练室,这些模板,哪一个像是在真的玩游戏嘛,小周讲了,这一套游戏,他是本着给医学生学习的目的,开发的游戏背景,里面全都是骨科专业的游戏知识,算是娱乐和学习一体化了……”
“我看看!”丁长乐眯了眯眼睛,然后认真研究了一下。
紧接着,丁长乐扫量完这些后,点开了游戏记录,然后看到了黄宗看过的两个门诊历程,抬头问:“你之前看门诊就是这么看的啊?之前跟我看门诊是白学了,凑一个人头是吧?”
黄宗当即立正:“师父,这个病人是运动医学的病例,那我本来就接触不多,不过师父您肯定可以看,不如您。”